preeclampsia

Preeclampsia

preeclampsia

La Organización Mundial de la Salud (OMS) incluye la preeclampsia en la lista de las principales causas de muerte materna (las que se producen durante el embarazo o poco después del parto).  

Afortunadamente esta condición puede ser prevenida o tratada, asegurando un embarazo más saludable tanto para la mujer como para el bebé. 

Aprenda más sobre este tema fundamental en el artículo que sigue y en caso de dudas o sospechas, hable con el obstetra que le acompaña en el embarazo. 

¿Qué es la preeclampsia?

La preeclampsia se denomina trastorno hipertensivo específico del embarazo. Se caracteriza por el aumento de la presión arterial en las mujeres embarazadas y la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria). Si no se trata correctamente, tiende a desarrollarse en condiciones más severas (eclampsia) comprometiendo el embarazo.

De acuerdo a nuevos protocolos de salud, actualmente, aunque no se observe una proteinuria significativa, deben analizarse otras condiciones asociadas al aumento de la presión. 

Por lo tanto, se puede considerar la preeclampsia si otros sistemas del cuerpo o condiciones también están comprometidos:

  • Trombocitopenia.
  • Disfunción hepática.
  • Fallo renal.
  • Edema pulmonar agudo.
  • Eclampsia inminente o eclampsia).

Signos de compromiso de la placenta (como la restricción del crecimiento fetal y/o alteraciones velocimétricas).

La preeclampsia se caracteriza por cambios de presión que ocurren después de la 20ª semana (o el 5º mes) de embarazo y tiende a terminar en el momento en que nace el bebé. También puede clasificarse como preeclampsia temprana (antes de las 34 semanas) y tardía (después de las 34 semanas).  

En algunos casos la enfermedad puede acompañar a la madre incluso después del parto, y es necesario un seguimiento y tratamiento específicos.

preclampsia que es

¿Qué tipos de hipertensión gestacional?

Una de las formas más aceptadas de clasificar los síndromes hipertensivos en el embarazo es clasificarlos en 4 categorías, que son

  • Hipertensión crónica: hipertensión antes de las 20 semanas.
  • Hipertensión gestacional: hipertensión sin proteinuria y sin otros signos de atención.
  • Pre-eclampsia: elevación de la presión después de 20 semanas, con proteinuria u otros síntomas indicativos.
  • hipertensión crónica superpuesta a la preeclampsia: cuando hay hipertensión antes del embarazo, con un empeoramiento de la condición.

Una forma de clasificar la preeclampsia es por la intensidad de las imágenes, aunque algunos estudios sugieren que es una forma de clasificación en desuso: 

Preeclampsia leve 

La preeclampsia leve se caracteriza por 2 episodios de presión sanguínea por encima, igual o superior a 140/90, en intervalos de al menos 4 horas. Cuando está presente, la proteinuria debe estar en o por encima de 300mg en 24 horas.

En general, no se prescriben diuréticos ni medicamentos, y debe haber un ligero descanso y un control frecuente de la presión.

Preeclampsia severa 

En la preeclampsia severa, se observan 2 cuadros de presión sanguínea de 160/110 o más en intervalos de 4 horas. Además, la proteinuria se presenta a tasas de 5g en 24 horas.

En estos casos, debe haber una hospitalización para el seguimiento constante de la mujer embarazada con el fin de controlar estrictamente la presión sanguínea. En general, se indica una dieta hiperproteica, sin una drástica disminución del sodio.

¿Causas de la preeclampsia en el embarazo? 

Aún no sabemos exactamente qué causa la preeclampsia. Sin embargo, factores como el primer embarazo, la edad de la mujer embarazada (adolescencia temprana o más de 40 años de edad) y los antecedentes de la enfermedad en miembros cercanos de la familia (madre, abuelos, hermanas) pueden influir en el desarrollo de la afección. 

Otros factores de riesgo de la preeclampsia son 

  • Obesidad
  • Diabetes.
  • Antecedentes de presión arterial alta antes del embarazo.
  • enfermedades o complicaciones renales (como insuficiencia o cálculos renales).
  • Estar embarazada de más de un bebé (gemelos o trillizos, por ejemplo).
  • Estar embarazada menos de 2 años o más de 10 años después del último embarazo.
  • Embarazo por fertilización in vitro (FIV). 

Algunos expertos creen que el aumento de la presión sanguínea durante el embarazo se debe a un desarrollo deficiente de los vasos sanguíneos de la placenta. 

Esto causaría pequeños espasmos en las venas y obstaculizaría la circulación de la sangre, lo que aceleraría y presionaría más al corazón. 

Sin embargo, este pensamiento es sólo una especulación y aún no ha sido probado científicamente. 

preeclampsia embarazo sintomas

¿Cómo diagnosticar la preeclampsia? ¿qué síntomas tiene?

La sospecha de preeclampsia puede ser levantada por la propia mujer embarazada cuando tiene síntomas como cansancio, dolor de cabeza, visión borrosa, hinchazón, náuseas. Pero la enfermedad sólo se puede diagnosticar con un análisis de sangre o de orina a partir de la 20ª semana de embarazo. 

Otros síntomas de la preeclampsia son la sudoración excesiva de los pies o las manos, la disminución de la micción, el aumento de peso y la retención de líquidos

También es posible que la preeclampsia no muestre ningún signo o síntoma, lo que puede hacer que la identificación sea más difícil y lleve más tiempo. 

Por lo tanto, es sumamente importante que la mujer embarazada tenga un seguimiento médico correcto durante todas las etapas del embarazo. 

Cuanto antes se le diagnostique, mejores serán las posibilidades de un tratamiento adecuado, que traerá más seguridad y comodidad tanto a la madre como al bebé. 

Exámenes para diagnosticar la preeclampsia

Aunque los síntomas pueden ayudar a levantar sospechas de preeclampsia, la enfermedad sólo se puede diagnosticar adecuadamente con la ayuda de pruebas que deben ser evaluadas e interpretadas por un profesional médico. 

Las principales pruebas para identificar la preeclampsia son:

  • Examen de sangre u orina

En este caso, el análisis de sangre se utiliza para evaluar la cantidad de proteína presente en el cuerpo de la mujer embarazada. 

Lo mismo ocurre con el análisis de orina que se hace para comprobar la proteinuria (una de las características de la preeclampsia). 

  • Ultrasonografía fetal

El ultrasonido fetal se utiliza en el diagnóstico de la preeclampsia porque puede permitir al obstetra observar la dilatación de las venas y notar cuánta presión está ejerciendo el corazón para bombear la sangre.   

  • Perfil biofísico

La prueba de perfil biofísico identifica los movimientos y la respiración del bebé. Al hacerlo, asigna grados para evaluar el sufrimiento fetal. Si las notas son altas, indica que algo está mal. 

preeclampsia diagnostico

¿Cuáles son los riesgos para el bebé y la madre? 

La preeclampsia es una enfermedad delicada que, en los casos más graves, puede causar la muerte de la mujer embarazada, del bebé, inducir el parto, provocar abortos espontáneos, convulsiones y derrames cerebrales, facilitar la hemorragia y el sangrado y promover la insuficiencia y los daños en los riñones y el hígado. 

En el bebé, la preeclampsia puede influir en el aumento de peso (que tiende a ser inferior al ideal) y en el desarrollo y crecimiento de órganos y tejidos. 

Pero antes que nada, mantén la calma. Es posible que tanto la madre como el bebé no tengan secuelas si la preeclampsia se diagnostica y trata correctamente. 

Como no se sabe exactamente qué es lo que causa la preeclampsia, aún no hay una forma científicamente probada de prevenir esta condición. 

Sin embargo, se pueden tomar algunas precauciones para prevenir o tratar la preeclampsia: 

  • Antes del embarazo 

Si planea quedar embarazada, trate algunas condiciones (como la diabetes, la presión arterial alta y los problemas de riñón) antes de concebir. 

Mantener un estilo de vida saludable con ejercicio regular, una dieta rica en frutas, verduras y evitar el consumo frecuente de drogas o alcohol son hábitos importantes para todas las personas, especialmente para aquellas que quieren quedar embarazadas.

  • Durante el embarazo

La mujer embarazada debe seguir practicando ejercicios físicos según las recomendaciones del médico.

Siempre hágase todos los exámenes solicitados por el obstetra y siga la orientación médica. 

  • Después del embarazo

Siga las recomendaciones médicas relativas a la alimentación y el descanso. Si es posible, volver a quedar embarazada al menos 2 años después de la fecha de nacimiento. 

¿Cómo tratar? 

El tipo de tratamiento para la preeclampsia varía de un caso a otro y sólo los trabajadores de la salud pueden decirle qué es lo mejor para su embarazo. 

En general, los grados más ligeros se tratan con un control diario de la presión arterial y la reducción del ejercicio intenso.  

El obstetra también puede recomendar algunos medicamentos (como la aspirina y el ASA) para aliviar los síntomas de esta enfermedad. 

Los casos más graves se tratan con hospitalización y medicamentos antihipertensivos aplicados por vía intravenosa (en la vena).  

Dieta: qué comer cuando se le diagnostica preeclampsia

Todas las recomendaciones deben ser dadas por los profesionales de la salud. No se debe hacer ningún cambio en la dieta por su cuenta, especialmente porque se observa generalmente que los alimentos bajos en sodio no dan resultados tan significativos en la preeclampsia.

La dieta debe dar prioridad a los productos fuente de calcio (como la soja, las judías blancas, la rúcula, la col y el brócoli). Los suplementos de nutrientes sólo están indicados para las mujeres embarazadas a las que se les ha diagnosticado una deficiencia.

El potasio también debe consumirse con frecuencia. Por lo tanto, alimentos como la remolacha, la batata, las espinacas, el repollo y el plátano. 

La cantidad de sal debe reducirse y los alimentos industrializados (salchichas, alimentos enlatados, especias preparadas, refrescos y bebidas isotónicas) también deben evitarse en la medida de lo posible. 

También se debe mantener una dieta saludable: consumir 5 porciones de fruta todos los días entre comidas grandes y evitar ingerir grasas y azúcares en exceso. 

Segundo embarazo: ¿Se repetirá la preeclampsia?

Es posible que la preeclampsia vuelva a aparecer en embarazos posteriores. Las posibilidades son mayores si el último embarazo fue hace menos de 2 años o más de 10 años. Así que cualquiera que haya tenido una enfermedad así y esté embarazada de nuevo debe contarle al obstetra sobre esta historia clínica.

Sin embargo, hay varios factores asociados con la afección, que pueden o no aumentar las posibilidades de que ocurra otro episodio. Así pues, las mujeres que ya han sufrido preeclampsia en el primer embarazo deben hablar con los profesionales de la salud, buscando un seguimiento individualizado.

La preeclampsia es una enfermedad grave que puede llevar al embarazo y a la muerte. Por lo tanto, debe ser diagnosticada y tratada lo antes posible. 

Si tiene alguna pregunta o sospecha, busque consejo médico. 

Más información aquí:

Summary
product image
Author Rating
1star1star1star1star1star
Aggregate Rating
5 based on 1 votes
Brand Name
preeclampsia
Product Name
preeclampsia

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *